Knæet er et led, der nemt kan komme til skade, hvis vi ikke er forsigtige eller ikke træner nok. En af de mest kendte er Bakers cyste eller popliteale cyster. Disse dannes bag knæet og kan forårsage smerte, ubehag eller ingen symptomer.
For at lære mere om denne tilstand vil vi fortælle dig om årsagerne, symptomerne og alt relateret til cysten. Selvom det kan virke meget alvorligt, er kirurgisk indgreb i de fleste tilfælde ikke nødvendigt. Det er dog vigtigt at søge læge for at vurdere sagens alvor.
Hvad er popliteal cyste?
På trods af at den er almindeligt kendt som en Bakers cyste, kaldes den også en popliteal eller synovial cyste. Dens navn skyldes lægen, der først opdagede det, William Morrante Baker. Dette er intet andet end en blød, væskefyldt klump, der dannes på bagsiden af knæet. Lægen konkluderede, at disse popliteale cyster var resultatet af væske, der cirkulerede i et beskadiget knæled. Når strukturer i eller omkring leddet er beskadiget, producerer knæet ekstra væske som kun kan flyde i én retning, så den danner en cyste på ryggen.
Det er en væskefyldt hævelse, der forårsager en bule på bagsiden af knæet, og det kan føre til stramhed og begrænset bevægelse. Cysten kan være smertefuld, når du bøjer eller forlænger knæet, men denne tilstand skyldes normalt et problem, der påvirker knæleddet, såsom gigt eller bruskskade.
Det er bedst at behandle den underliggende årsag for at forbedre smerten og lindre problemet. Selvom en popliteal cyste ikke forårsager nogen langvarig skade, kan den være meget ubehagelig og sjældent briste. Væsken kan dog bevæge sig op ad læggen og forårsage et "blå mærke" omkring anklen.
Årsager, der favoriserer Bakers cyste
Synovialvæske er en klar væske, der cirkulerer gennem hulrummene i knæleddet. Nogle gange laver leddet for meget af denne væske. Trykket skubber det til bagsiden af knæet gennem en envejsventil, hvor det skaber en bule. Den alvorlige hævelse forårsager en popliteal cyste til at danne.
De mest almindelige faktorer, der forårsager en synovial cyste, er skader på knæbrusken (menisken), gigt, betændelse, gigt og andre knætilstande, der forårsager betændelse.
Da knæet er et kompliceret led, er det nemt for det at komme til skade. Faktisk er det en af de mest almindelige årsager til, at befolkningen går til en ortopædspecialist. Enhver af læsionerne nævnt ovenfor kan forårsage betændelse, der fører til en popliteal cyste.
En blodprop kan dog også forårsage blå mærker og hævelser bag knæet og på bagsiden af læggen. Det er vigtigt at få undersøgt hævelsen af en læge for at finde ud af, om årsagen er en cyste eller en blodprop. Så undgå at lave selvdiagnoser, der kan føre til en fejl.
Symptomer på dets udseende
Som vi sagde før, forårsager cysten i nogle tilfælde ingen symptomer, kun en bule i området. Alligevel har du sandsynligvis ledsmerter fra skaden forårsaget af denne udbuling af væske, ikke selve opbygningen.
Et af de mest slående og almindelige tegn er betændelse og en klump i knæet. Du kan få den til at øge størrelsen betydeligt, endda lade den være ubevægelig i et stykke tid.
Andre symptomer på Bakers cyste er:
- En væskefyldt klump bag knæet
- Dolor
- Stift knæ
- Begrænset bevægelsesområde og evne til at bøje knæet
- Hævelse af dit knæ og/eller ben
Nogle gange kan en popliteal cyste forårsage hævelse og rødme i underbenet, hvilket kan forveksles med symptomer på en blodprop. Hvis det er tilfældet, skal du tage på hospitalet i en nødsituation. Det er vigtigt, at du kontakter en læge, hvis du er bekymret. Speciallægerne vil være dem, der skal tjekke dine symptomer og afgøre, om det er en cyste eller en blodprop.
Hvordan diagnosticeres Bakers cyste?
Ved henvendelse på skadestuen eller til speciallægen vil diagnosen blive stillet på forskellige måder. Det første lægen vil gøre er at undersøge knæet for at finde ud af, hvordan betændelsen er. Hvis cysten er lille, vil sammenligne bevægelsesområdet med det andet knæ. Det er normalt, at han også stiller dig spørgsmål om tidligere skader og mulige sygdomme.
På den anden side er det normalt, at speciallægen udfører ikke-invasive billeddiagnostiske tests, hvis cysten øges hurtigt i størrelse eller forårsager stærke smerter eller feber. Disse tests kan være MR eller ultralyd. MR'en vil give lægen mulighed for at se cysten klart og afgøre, om du har bruskskader.
Selvom cysten ikke vises på et røntgenbillede, kan din læge bruge en til at kontrollere for andre problemer, såsom betændelse eller gigt.
Du kan også lave en ultralydstest, enkel og smertefri. Det er intet andet end en ultralyd, der bruger lydbølger til at afgøre, om klumpen er fast eller flydende.
smertelindrende behandling
Bakers cyste kræver normalt, at kirurgiske muligheder ikke bruges som behandlingsmetode. Indtil nu er en af de mest anvendte terapier inden for sportsrestitution RICE-metoden. Dette er den engelske forening af ordene hvile, is, kompression og elevation.
Nedenfor vil vi fortælle dig om behandlingerne uden operation og hvordan operationen er for at forbedre poplitealcysten.
ikke-kirurgisk behandling
Speciallægen vil foreslå, at du begynder ikke-kirurgisk behandling af din Baker's cyste. Generelt er disse midler, der kan gøres hjemme og på egen hånd for at forbedre symptomerne.
Ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder kan omfatte RICE metode:
- Hvil benet når det er muligt.
- Påfør is på knæet.
- Bær kompressionsbandager på knæet for at reducere hævelse af leddene.
- Løft knæet, mens du hviler.
Andre ikke-kirurgiske muligheder for en synovial cyste kan omfatte:
- Tag en anti-inflammatorisk medicin, såsom ibuprofen.
- Opretholdelse af en sund kropsvægt, som kan hjælpe med at belaste dine led mindre.
- Undgå aktiviteter, der belaster knæet, såsom sport med høj effekt (hop, løb).
- Brug af krykke eller stok, når du går.
Der er tidspunkter, hvor en speciallæge kan henvise dig til en fysioterapeut for at udføre en terapi, der forbedrer mobiliteten og styrker leddet. Det kan endda give dig en steroid injektion. Dette involverer injektion af kortison i knæleddet for at reducere betændelse (hævelse) og smerte.
Kirurgi for Bakers cyste
Selvom kirurgisk behandling sjældent bruges til at behandle en Bakers cyste, er der nogle tilfælde, hvor operation kan anbefales. Denne intervention kan tjene til at reparere kilden til skaden på dit knæ. Typisk anbefales det, når knæsmerter er alvorlige, eller du ikke kan bevæge dem korrekt.
I mange tilfælde vil din læge behandle årsagen til tilstanden for at reparere Baker's cyste. Dette kan involvere operation for en knæskade eller for at korrigere skader på knæet. Men på andre tidspunkter kan specialisten fokusere på selve cysten. Kirurgiske muligheder for popliteale cyster kan være:
- Cyste dræning: Din læge kan dræne væsken fra cysten med en nål.
- Artroskopisk knæoperation: Denne procedure kan bruges til både at diagnosticere og korrigere ledskader. Din kirurg vil lave et lille snit i knæet og indsætte en enhed kaldet et artroskop (et fleksibelt værktøj med et kamera på enden).
- osteotomi: I denne procedure skærer kirurgen en del af knoglen væk for at rette op på skaden på dit knæ. Denne operation kan være en mulighed for personer med arthritiske knæsmerter.